Современный подход: ПРЛ или кПТСР? [Мария Кутузов]

Пограничное расстройство личности” (ПРЛ) или “комплексное пост-травматическое стрессовое расстройство” (кПТСР)? В конце XIX века их пренебрежительно называли “истеричками”. В 80-х годах XX века американский психиатрический истеблишмент попробовал официально переименовать “истеричек” в “мазохисток” (но встретил яростный отпор со стороны коллег-женщин). В итоге, остановились на трёх, как правило, очень тесно связанных друг с другом диагнозах: соматизированное расстройство, пограничное расстройство и расстройство множественной личности. Что, по сути, описывают специалисты сферы психического здоровья, когда оперируют этими ярлыками, диагнозами и стоящими за ними концепциями и конструктами? Каково современное представление вопроса: так все-таки ПРЛ или кПТСР? Ирвин Ялом писал, что термин “пограничное” в названии диагноза нового пациента – это “слово, вызывающее ужас в душе психиатра средних лет, ищущего комфорта и покоя”. На вопрос “как лечить пациентов с пограничным расстройством личности?”, опытные клиницисты, как правило, (пусть и не публично) отвечают: “Направлять к другому психиатру”. В этом смысле доктор Джудит Герман, – выдающийся американский психиатр, чьи блестящие идеи, многолетняя кропотливая работа с глубоко травмированными женщинами и чёткая общественная позиция в корне изменили диагностический ландшафт американской психиатрии, – является нетривиальным исключением. Доктор Герман – женщина, работающая с женщинами. Её обширнейший клинический опыт поставил её перед необходимостью кардинального пересмотра диагностической сетки современной ей психиатрии. Доктор Герман концептуально обосновала революционную концепцию “комплексного пост-травматического стрессового расстройства” (кПТСР), убедительно аргументировала насущную необходимость нового диагноза и предложила внятные диагностические критерии увиденного ей состояния. Идеи доктора Герман существенно повлияли на то, как расстройства личности (пограничное расстройство личности в первую очередь) видятся и понимаются в среде самых передовых современных психотерапевтов. На вебинаре мы, в частности, обсудим, как связаны между собой диагнозы ПРЛ и кПТСР. Цель встречи: углубление и расширение теоретических представлений о пограничном расстройстве личности; знакомство с практическими особенностями терапевтической работы с людьми, попадающими в эту диагностическую категорию; знакомство с идеями доктора Джудит Герман о связи ПРЛ и кПТСР. Мария Кутузов - доктор наук (PhD), психолог-консультант и психотерапевт. Встречаемся 3 июля, в 18:00 по мск, Zoom