«Шок: физиология критических решений [Медэксо]» [Дмитрий Иванчин, Павел Иванов, Игорь Колос]

Клинический онлайн-интенсив для врачей, фельдшеров, ординаторов, студентов старших курсов и других специалистов, работающих с неотложными и критическими состояниями. Мини-интенсив Медэксо — три тематических вебинара, посвящённых геморрагическому, анафилактическому и кардиогенному шоку. Разберём патофизиологию, современные подходы к диагностике и неотложной терапии, клинические алгоритмы и типичные ошибки. Для врачей, фельдшеров, ординаторов, студентов старших курсов и других специалистов, работающих с неотложными и критическими состояниями. Модули цикла 1. Геморрагический шок: между кровопотерей и инфузией Патофизиология: от компенсаторных механизмов до критических нарушений тканевой перфузии. Что происходит с пациентом по мере нарастания кровопотери? Ранняя диагностика: ранние маркеры гипоперфузии, шоковый индекс и оценка тяжести состояния на догоспитальном этапе. Наружные кровотечения: методы временного гемостаза и приоритеты действий бригады СМП. Инфузионная терапия: кристаллоиды, объёмы, целевое АД. Когда стремление нормализовать давление может навредить? Современная реанимационная стратегия: транексамовая кислота, допустимая гипотензия, профилактика коагулопатии Типичные ошибки догоспитального этапа, клинические ловушки и выбор оптимальной тактики транспортировки. 2. Анафилактический шок: ловушки догоспитального этапа Анафилаксия: современные диагностические критерии, оценка тяжести состояния и клинические признаки Тактика при анафилактическом шоке: приоритеты и последовательность действий бригады СМП, применение адреналина, респираторная и гемодинамическая поддержка. Адреналин: выбор дозы и пути введения, критерии повторного применения, ошибки дозирования и риски Отёк верхних дыхательных путей и бронхоспазм: оценка угрозы дыхательной недостаточности, выбор тактики и особенности респираторной поддержки на догоспитальном этапе Классические ошибки догоспитального этапа 3. Кардиогенный шок: искусство гемодинамической поддержки Ранние признаки гипоперфузии, оценка гемодинамики и критерии тяжести. Может ли шок развиваться при нормальном артериальном давлении? Причины и диагностика: ОКС, декомпенсация сердечной недостаточности, аритмии, поражение правого желудочка. Роль ЭКГ, ЭхоКГ и лабораторной диагностики. Тактика ведения: инфузия или вазопрессоры? Выбор инотропов и целевых показателей гемодинамики. Типичные ошибки при кардиогенном шоке: избыточная инфузия, необоснованное применение диуретиков, задержка реваскуляризации и неправильная оценка ответа на терапию. Бонусные материалы: Доступ к записи видеоурока "Аритмии без паники: алгоритмы действий на догоспитальном этапе" Доступ к записи вебинара "Когда времени больше нет: экстренный доступ к дыхательным путям" Доступ к записи вебинара "Внутрикостный доступ в критических состояниях: алгоритм при травме и шоке" 26 октября 2026 в 17:00